Nothilfefond für Studierende und Promovierende der JGU Mainz mit Familienaufgaben

Dieses Feld dient zur Validierung und sollte nicht verändert werden.

1) Beratung

Bitte gib eine Zahl kleiner oder gleich 1000 ein.
Haben Sie bereits eine Beratung im Familien-Servicebüro in Anspruch genommen?(erforderlich)
TT Punkt MM Punkt JJJJ

2) Persönliche Angaben

Name(erforderlich)
Bitte eine Kopie eines gültigen Ausweisdokuments beifügen.
TT Punkt MM Punkt JJJJ
Wenn nicht alle Staatsangehörigkeiten aus dem Ausweisdokument hervorgehen, bitte zum Nachweis weitere gültige Ausweisdokumente in Kopie beifügen.
Anschrift(erforderlich)
E-Mail(erforderlich)
Bitte geben Sie Ihre JGU-Mailadresse an.

3) Bankverbindung

Kontoinhaber*in(erforderlich)
Muss mit dem Namen der anstragstellenden Person übereinstimmen

4) Angaben zum Studium / zur Promotion

Ich befinde mich…(erforderlich)
Bitte Studienbescheinigung für das Fördersemester bzw. Nachweis über die Registrierung als Doktorand*in beifügen.
Sind sie als Promotionsstudent*in eingeschrieben?(erforderlich)
angestrebter Abschluss und Fach/Fächer
Müssen Sie im Rahmen Ihres Studiums / Ihrer Promotion noch ein Auslandssemester und/oder Praktikum absolvieren?(erforderlich)

5) Angaben zu Beschäftigungs- und Ausbildungsverhältnissen

Stehen Sie in einem Beschäftigungsverhältnis?(erforderlich)
Sind Sie intern an der JGU oder extern beschäftigt?(erforderlich)
Haben Sie bereits vorher eine Ausbildung bzw. Studiengänge abgeschlossen?(erforderlich)

6) Informationen zu familiären Aufgaben

Ich bin…(erforderlich)
Mehrfachauswahl möglich
Daten des Kindes / der Kinder(erforderlich)
Vor- und Nachname
Geburtsdatum
 
Bitte reichen Sie eine Kopie der Geburtsurkunde(n) ein.

Sollten Sie mehr als ein Kind haben, fügen Sie bitte durch Klicken auf das + auf der rechten Seite eine weitere Zeile für jedes Kind hinzu.

TT Punkt MM Punkt JJJJ
Bitte reichen Sie eine Kopie des Mutterpasses ein, aus der der errechnete Entbindungstermin hervorgeht.
Daten der pflegebedürftigen Person(erforderlich)
Vor- und Nachname
Verschwandtschafts-/Beziehungsverhältnis
 
Kopie des Pflegeeinstufungsbescheid, ins em Sie als Pflegeperson bestimmt sind, sowie Nachweis des MD über zeitlichen Pflegeaufwand beifügen. Bei zeitweiser Erkrankung/Pflege, die zu keiner unmittelbaren Pflegeeinstufung führt: Nachweis durch ärztliches Attest.

Sollten Sie mehr als ein*n Angehörige*n pflegen, fügen Sie bitte durch Klicken auf das + auf der rechten Seite eine weitere Zeile für jede*n Angehörige*n hinzu.

Angaben zu weiteren Personen im Haushalt

Wohnen Sie alleine bzw. alleine mit Ihrem Kind / Ihren Kindern und/oder pflegebedürftigen Angehörigen zusammen?(erforderlich)
Ich teile mir meine Wohnung mit…(erforderlich)

7) Angaben zu monatlichen Einnahmen der antragsstellenden Person

Bei unregelmäßigen Einnahmen bitte den durchschnittlichen Betrag der letzten drei Monate eintragen. Wenn Sie sich Einnahmen (z.B. Kindergeld) mit anderen Personen in Ihrem Haushalt teilen, geben Sie hier bitte nur den Teilbetrag an, den Sie selbst erhalten. Bitte legen Sie für alle Einnahmen der letzten drei Monate Belege bei (z.B. Kontoauszüge).

in EURO
Ich habe folgende Einnahmequellen:(erforderlich)
pro Monat in EURO
pro Monat in EURO
pro Monat in EURO
pro Monat in EURO
pro Monat in EURO
pro Monat in EURO
pro Monat in EURO
pro Monat in EURO
pro Monat in EURO
pro Monat in EURO
pro Monat in EURO

7.2) Angaben zu monatlichen Einnahmen des*der Ehe-/Lebenspartner*in

Bei unregelmäßigen Einnahmen bitte den durchschnittlichen Betrag der letzten drei Monate eintragen. Wenn sich Ihr*e Ehe-/Lebenpartner*in und Sie gemeinsame Einnahmen haben (z.B. Kindergeld etc.), geben Sie hier bitte nur den Teilbetrag an, den Ihr*e Ehe-/Lebenspartner*in erhält. Einnahmen, die bereits oben aufgeführt wurden, nicht doppelt eintragen. Bitte legen Sie für alle Einnahmen der letzten drei Monate Belege bei (z.B. Kontoauszüge).

in EURO
Mein*e Ehe-/Lebenspartner*in hat folgende Einnahmequellen:(erforderlich)
pro Monat in EURO
pro Monat in EURO
pro Monat in EURO
pro Monat in EURO
pro Monat in EURO
pro Monat in EURO
pro Monat in EURO
pro Monat in EURO
pro Monat in EURO
pro Monat in EURO
pro Monat in EURO

8) Angaben zu monatlichen Ausgaben der antragstellenden Person

Bei unregelmäßigen Ausgaben bitte den durchschnittlichen Betrag der letzten drei Monate eintragen. Wenn Sie sich Kosten (z.B. Miete, Strom/Gas, Lebenhaltungskosten etc.) mit anderen Personen in Ihrem Haushalt teilen, geben Sie hier bitte nur den Teilbetrag an, den Sie selbst zahlen. Bitte legen Sie für alle Ausgaben der letzten drei Monate Belege bei (z.B. Kontoauszüge).

pro Monat in EURO
pro Monat in EURO
pro Monat in EURO
pro Monat in EURO
pro Monat in EURO
pro Monat in EURO
pro Monat in EURO
pro Monat in EURO

8.2) Angaben zu monatlichen Ausgaben des*der Ehe-/Lebenspartner*in

Bei unregelmäßigen Ausgaben bitte den durchschnittlichen Betrag der letzten drei Monate eintragen. Wenn sich Ihr*e Ehe-/Lebenpartner*in und Sie Ausgaben teilen (z.B. Miete etc.), geben Sie hier bitte nur den Teilbetrag an, den Ihr*e Ehe-/Lebenspartner*in zahlt.Ausgaben, die bereits oben aufgeführt wurden, nicht doppelt eintragen. Bitte legen Sie für alle Ausgaben der letzten drei Monate Belege bei (z.B. Kontoauszüge).

pro Monat in EURO
pro Monat in EURO
pro Monat in EURO
pro Monat in EURO
pro Monat in EURO
pro Monat in EURO
pro Monat in EURO
pro Monat in EURO

9) Anhang

Bitte laden Sie alle Dokumente im pfd-Format in einem Seafile-Ordner hoch und tragen den Freigabelink für das jeweilige Dokument in die untenstehenden Felder ein. Bitte fassen Sie mehrere zusammengehörige Dokumente in einem Dokument zusammen.

Einige inhaltliche Anhaltspunkte: Studienschluss/Endphase der Promotion, anstehende Auslandsaufenthalte/Praktika, Ausfall des Einkommens, Auslaufen des BAFöGs/eines Stipendiums, Besondere Belastung z.B. durch Betreuungskosten, Krankheit, Trennung etc.
aus JoGuSTINe
z.B. Kopien offener Rechnungen, Vollstreckunsbescheide etc.

10) Bestätigung

Vorliegen einer wirtschaftlichen Notlage(erforderlich)
Das Vorliegen einer wirtschaftlichen Notlage ist zwingende Voraussetzung für die Bewilligung des Nothilfefondsantrags. Die Förderung kann lediglich im Rahmen der zur Verfügung stehenden Mittel gewährt werden. Es besteht kein Rechtsanspruch auf Förderung
Bestätigung über die Richtigkeit der Angaben(erforderlich)
Einwilligungserklärung gemäß Art. 6 Abs. 1 lit. a) Datenschutzgrundverordnung (DS-GVO)(erforderlich)
  • Deutsch
  • English